Minél közelebb kerül egy nő a változó korhoz, annál kisebb az esélye a teherbe esésre. Ám az elvi lehetőség fennáll – ebben az életkorban, sőt, akár még ötven körül is létrejöhet a terhesség. Számos olyan eset is ismert, amikor az anya a változókornak tulajdonítja a vérzése kimaradását, ám nem ez, hanem egy meglepetésként érkező baba az ok.

Fogamzásgátlásra tehát mindaddig szükség van, amíg egy nőnek van peteérése és menstruációja. Sokan mégsem tartanak már ilyenkor a terhességtől, így nem figyelnek oda a védekezésre. A nem mindig megbízható naptármódszer alkalmazását a rendszertelenné váló menstruáció teszi végképp lehetetlenné, mások pedig különféle egészségügyi problémák miatt kénytelenek lemondani az addig használt fogamzásgátló módszerről.

Tablettaszedés a változó kor küszöbén

Korábban az ösztrogént és progeszteront is tartalmazó kombinált tablettákat a fokozott trombózisveszély miatt egyáltalán nem ajánlották a 40 éven felülieknek. A modern tabletták már kevés hormont tartalmaznak, de az orvosok csak rendkívüli körültekintéssel javasolják a használatukat. Mindenképpen szülész-nőgyógyász szakorvossal kell konzultálni a használatukról, és figyelembe kell venni az esetlegesen fennálló betegségeket, mint például a magas vérnyomást, az erős migrént, a cukorbetegséget. Dohányzó nőknek sem ajánlják ezeket a tablettákat.

A csak sárgatesthormont tartalmazó tabletták akkor is megoldást jelenthetnek, amikor a kombinált tabletták szedése ellenjavallt. Ezekkel kapcsolatban a kórtörténetben szereplő emlődaganat jelent határozott ellenjavallatot. Ezek a tabletták gyengítik a menstruációt, amely a szedésük alatt meg is szűnhet – így elfedhetik a valódi menopauzát. Ugyanez jellemző a sárgatesthormont tartalmazó méhen belüli fogamzásgátló eszközökre is.

Hormonmentes megoldások

A hormonmentes módszerek közül sokan választják a hatékony fogamzásgátló eszköznek számító réztartalmú spirált, amelyeket a nőgyógyász pár perc alatt felhelyez, és amelyeket elég 5 évente cserélni. Bizonyos esetekben azonban a méhen belüli eszközök bővebb vérzést okozhatnak. Sokan választják a nem kívánt terhesség mellett az esetleges nemi úton terjedő betegségektől is védő óvszert. A méhszájsapka (pesszárium) vagy a spermicid tartalmú fogamzásgátló készítmények is népszerűen ebben az életkorban. A fogamzóképesség végleg megszüntethető a petevezetékek hastükrözéssel végzett lekötésével – mivel azonban ez valóban végleges döntés, csak azoknak ajánlott, akik teljesen biztosak benne, hogy nem támad fel bennük a vágy, hogy 40 év fölött még egy gyermekkel bővüljön a család.